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多发性骨髓瘤患者造血干细胞移植前VEGF水平低者

英国伦敦帝国医学院politon 报告,对于多发性骨髓瘤(mm)患者,移植前血管内皮细胞生长因子(vegf)水平能预测自体造血干细胞移植(sct)后的早期疾病进展情况。

既往研究表明,骨髓的血管生成对mm患者的预后有很重要的作用;自体sct对患者的血管生成没有影响;vegf水平显著影响mm患者的生存。

该研究纳入36例在大剂量美法仑化疗后接受自体sct的mm患者,患者的中位年龄为58岁,其中男性25例。移植前,4例患者完全缓解,29例部分缓解,1例疾病进展,2例移植前治疗无效。检测患者移植前和移植后3个月的血清vegf和血管生成素水平。

结果显示,移植前后的平均vegf水平无显著差异(分别为206.1 ng/ml和189.08 ng/ml),移植前后的血管生成素水平也无显著差异。

vegf水平的变化与患者移植后3个月的疾病状况无关。在15.5个月的中位随访期内,15例患者复发。以220 ng/ml(正常值的平均值)为界限,将患者分为移植前vegf水平低组和移植前vegf水平高组。移植前vegf水平低组的中位疾病无进展生存时间较移植前vegf水平高组显著延长(24个月对10个月,p=0.0212)。

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